Unité d’évaluation de la crise et d’orientation (UECO)

L’unité d’évaluation de la crise et d’orientation est une unité d’hospitalisation libre de 10 lits pour la prise en charge spécialisée de patients de plus de 12 ans justifiant d’un temps d’évaluation et de prise en charge d’au moins 72 h, pour traiter l’instant de la crise.

Les patients y sont orientés après un passage aux urgences et une évaluation de l’équipe de psychiatrie.

Pour qui ?

En réelles situations de crise psychique, non différables, ces patients ne justifient pas à priori d’une hospitalisation prolongée au Centre psychothérapique Camille Claudel. Ils ne peuvent être pris en charge non plus sur d’autres structures extérieures (Pergola…) ou intérieures (ex. pédiatrie).

L’UECO présente une modalité de réponse aux situations critiques dans le traitement des difficultés psychiques en réduisant la durée des hospitalisations et permettant des soins psychiatriques différents aux personnes réticentes à d’autres approches.

Nos missions

• Evaluer les troubles psychiatriques dans le cadre d’une situation de crise,
• Poser un diagnostic,
• Initier, ajuster ou réévaluer le traitement médicamenteux,
• Organiser la prise en charge pluridisciplinaire du patient en lien avec les spécialités en cas de co-morbidité(s),
• Assurer une prise en charge pluriprofessionnelle au sein de l’unité,
• Orienter le patient vers le dispositif de soin le plus adapté à l’état clinique,
• Faciliter l’admission des nouveaux patients dans un parcours de soin en offrant un lieu d’accueil médicalisé mais non stigmatisant,
• Participer à la prise en charge de la crise suicidaire en lien avec le dispositif Vigilans (CHU Montpellier),
• Faciliter l’accès aux soins psychiatriques en inscrivant le patient dans un parcours de coordonné ville-hôpital,
• Favoriser l’alliance thérapeutique et l’adhésion du patient au projet de soin proposé.

Une équipe pluriprofessionnelle

L’équipe est composée de psychiatre, psychologue, infirmier(e)s, agent pour l’entretien et le service hospitalier, assistante sociale, secrétaire. Ces professionnels à compétence psychiatrique sont présents tous les jours de 8h30 à 18h30 pour l’accueil, la prise en soins et l’orientation. Le soir et la nuit, les infirmier(e)s et le psychiatre de garde assurent la continuité de ces missions.

Les soins et les réévaluations psychiques pluriprofessionnelles sont répétés sur la journée selon l’organisation médicale et paramédicale ; entretiens entre patient et intervenants (assistante de service social, médecins, psychologue, infirmier(e)s) organisés dès l’entrée et/ou programmés lors de la visite médicale.

Les caractéristiques architecturales de l’unité contribuent à offrir au patient et son entourage un environnement apaisant et plus confidentiel que celui des Urgences.

Notre prise en charge

Il ne s’agit pas de guérir en 72h. Le passage dans l’Unité de Crise vise à réduire la tension psychologique afin d’envisager la suite des soins avec le patient, sous divers modes de sortie :

• vers une hospitalisation en psychiatrie publique ou privée.
• vers une unité de soins somatiques (articulation possible avec l’équipe de psychiatrie de liaison en MCO)
• vers un retour au domicile, en lien avec le CMP, le médecin traitant, le psychiatre référent, la post‐urgence ou sans rendez-vous (accès aux soins ambulatoires favorisés).